Счупени кондили са фрактурите на костните структури, които свързват долната челюст (мандибулата) с черепа чрез темпоромандибуларната става (ТМС). Кондилите играят важна роля за движението на челюстта при говор, дъвчене и преглъщане.

Напоследък фрактурираните или счупени ставни глави (кондили) се случва често заради популярността на тротинетките, показват нашият опит в клиниката.

“Тротинетките се оказват доста опасни, особено когато става въпрос за тяхното каране в зони с дупки, бабуни и всякакви препятствия. В повечето случаи падането от тротинетки е в посока напред. Така – най-често децата – си удрят брадичката и това води до фрактуриране на кондилите”, казва д-р Манол Ивчев.

Как да разпознаем такава фрактура?

Винаги, когато дете или възрастен падне и ударът е в долната или горната челюст, е важно да проверите дали зъбите ви контактуват по същия начин както преди. Ако забележите някакво изместване, в каквато и да е посока, усещате захапката и зъбните контакти по различен начин дори малко (а ако е много, това със сигурност е сериозен сигнал), значи в ставата нещо се е случило и е важно да се обърнете към Вашия лекар.

Какво се случва в ставата?

“Според моите разбирания, а и според литературата, която чета, счупването на кондилите всъщност е защитен механизъм в нашето тяло. В момента, в който паднем и си ударим брадичката, тялото ни прави т.нар. контактура на мускулите, които са захванати за ставната глава. Ставната глава автоматично се чупи, за да се предпазят вътрешното ухо, вестибуларният апарат и ключови зони, които се намират в черепа. Разбира се, това може да се случи и при директна травма в ставната глава, като в повечето случаи тя се чупи напред или навътре”, посочва денталният лекар. 

Подходи в лечението

Много често подходът в тази ситуация в шиниране. “При този подход виждам, че често пациентите остават асиметрични в годините и тяхната долна челюст върви асиметрично, което е сериозен проблем”, споделя д-р Ивчев.

Има доста по-консервативен подход – без хирургична намеса. 

Д-р Манол Ивчев:

“В нашата практика лекуваме този вид фрактури доста успешно. С уговорката, че лечението не е кратко и се налага сериозно участие на пациента, но в крайна сметка е успешно и с една добра колаборация на пациента фрактурираните кондили успяваме да ги излекуваме без хирургия. 

Как:

• Използваме лечение със сплинт;
• Методът е нехирургичен и неинвазивен;
• Лечението е изцяло функционално – ремоделираме позицията на челюстта;
• Може да се използва физиотерапия, лазерна терапия, фотобиомодулация.” 

Важно е, когато се случи такъв тип травма, моментално да проверите следните фактори:

• Контакти на горните и долните зъби – как се сключват и дали се сключват както преди;
• Можете ли да отваряте зъбите по обичайния начин;
• Можете ли да отворите устата в същия обем като досега;
• Движи ли се долната челюст при отварянето в необичайна посока;
• Появил ли се е шум като пукане или щракане при отваряне на устата;
• Има ли болка в съответната област.

Често пациентите с такава травма се оплакват само от ограничено отваряне на челюстта.

Това могат да са сигнали, че падането е причинило травма, към която е добре да подходите отговорно и да потърсите специалист.