За гингивална усмивка говорим, когато при усмивката над горните зъби се виждат поне 3-4 милиметра от венеца. Често, при широка усмивка, розовата част от венеца дори доминира над зъбите.

Гингивалната усмивка бива различни видове.

• Дентална (или свързана със зъбите). В този случай зъбите изглеждат по-малки и/или по-къси от нормалното, докато венците са силно видими. Причината може да са протрити зъби, много къси зъби или зъби със забавено израстване.
• Свързана със структурата на челюстта. Ако горната челюст е удължена и слиза твърде надолу, венците са по-видими от обичайното.
• Свързана с мускулите. Получава се, когато мускулите са хиперактивни и повдигат горната устна.
• Парадонтална – когато има свръхобем на тъканта на венците (като подуване). Тогава венците покриват по-голяма част от зъбите.
• Комбинация между два и повече от горните видове.

Част от гингивалните усмивки могат да се решат хирургично. Много често се случва обаче хирургичното лечение да не е достатъчно. Защо – обяснява д-р Манол Ивчев:

“При тези пациенти имаме костен проблем с прорастване на максила или горната челюст надолу. Когато пациентът се усмихне, се вижда голяма част от венеца. 

Тогава имаме две опции. Едната е ортодонтска интрузия на максилата. Другото е хирургия. 

Лично аз предпочитам ортодонтския подход и като специалист на гингивалните усмивки смятам, че в рамките на година-година и половина доста сериозно изразена гингивална усмивка може да бъде решена само с брекети. Като тук е много важно предварително да бъде оценена захапката. Ако захапката и ставата не са в добро състояние, да се излекуват първо те. Едва след това чрез брекети и адекватен протокол максилата се изкачва нагоре – така зъбите заедно с костта се вдигат нагоре.”

Като дентални лекари винаги имаме предвид, че гингивалната усмивка е сериозен проблем за пациента – най-вече естетичен, но понякога и функционален. С прецизна и добре планирана ортодонтия той може да бъде решен и то дълготрайно. За целта в COLDY DENT ползваме не само брекети, а и мини винтове, като следваме специфичен протокол. 

Предимствата на ортодонтското пред хирургичното лечение са, че то е по-безопасно, по-малко инвазивно и дава по-дълготрайни резултати.

Лекува ли ботоксът гингивална усмивка?

Може да чуете, че понякога ботоксът се предлага като бързо и лесно решение на гингивална усмивка – а и на други функционални дентални нарушения като тези в темпоромандибуларната става. 

Защо това е лошо решение?

Ботулиновият токсин (ботокс) действително може да временно решение в някои случаи на гингивална усмивка, но то е привидно и само временно. Когато причината за нея е хиперактивност на мускулите, това козметично решение може временно да замаскира проблема, карайки мускулатурата да се отпусне. Хиперактивността на мускулите обаче е проблем, за който има причина и тя трябва да се адресира сама по себе си, за да се потърси трайно решение. 

От друга страна, ако гингивалната усмивка се дължи на проблеми с челюстта, венците или други, то ботулиновият токсин не само няма да даде очаквания козметичен ефект, а може да замаскира по-сериозен здравен проблем. Kакто знаем, отлагането на което и да е дентално лечение само усложнява самото лечение на по-късен етап. Затова нашите лекари НЕ препоръчва ботулинов токсин като метод за преодоляване на гингивална усмивка.

Ако имате нужда от решение на такъв тип проблем, не се колебайте да се обърнете към нас.